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No. 19.1 -Lista de Chequeo OMS.

DATOS DE REGISTRO

Fecha

Aplicado (a): (nombre)

No. Documento de Identidad:

Sólo se pueden introducir números en este campo.

Profesión:

Seleccione una de las siguientes opciones

Médico.
Enfermería.
Auxiliar de Enfermería.
Bacteriólogo.
Auxiliar de Laboratorio.
Odontología.
Auxiliar de Odontología.
Tecnólogo en RX
Otro.

Si diligencio "Otro" en la pregunta anterior, diligenciar cuál:

Criterio

	Guantes.	Lavado de manos.	Fricción de manos.	Omisión.	No aplica.
1. El trabajador de la salud realiza higiene de manos: Antes del contacto con cada paciente.
2. El trabajador de la salud realiza higiene de manos: Antes de la realización de un procedimiento limpio y aséptico.
3. El trabajador de la salud realiza higiene de manos: Después del riesgo de contacto con fluidos orgánicos.
4. El trabajador de la salud realiza higiene de manos: Después de haber estado en contacto con el paciente.
5. El trabajador de la salud realiza higiene de manos: Después de haber estado en contacto con el entorno del paciente.

Referente Responsable: