predeterminado Aviso: La ejecución de JavaScript está deshabilitada en su navegador o en esta paǵina en concreto. Es posible que no pueda responder todas las preguntas del formulario. Por favor, verifique la configuración de su navegador. No. 11 -Lista de Chequeo Identificación Correcta Hospitalaria e Inmediata. DATOS DE REGISTRO (Esta pregunta es obligatoria) Fecha Formato de fecha: dd/mm/aaaa Abrir selector de fecha/hora Formato: dd/mm/aaaa 1900-01-01 2187-12-31 23:59:59.999 DD/MM/YYYY (Esta pregunta es obligatoria) U.B.A. / IPS Seleccione una de las siguientes opciones Por favor escoja... UBA AGUA CLARA UBA COMUNEROS UBA LA LIBERTAD UBA LOMA BOLIVAR UBA PUENTE BARCO UBA POLICLINICO (Esta pregunta es obligatoria) Servicio o Área de Apoyo: Seleccione una de las siguientes opciones Por favor escoja... Urgencias. Hospitalización. Atención a Partos. (Esta pregunta es obligatoria) Aplicado (a): (nombre) (Esta pregunta es obligatoria) No. Documento de Identidad: Sólo se pueden introducir números en este campo. (Esta pregunta es obligatoria) Profesión: Seleccione una de las siguientes opciones Médico. Enfermería. Auxiliar de Enfermería. (Esta pregunta es obligatoria) Registre el número de historia clínica del paciente Sólo se pueden introducir números en este campo. (Esta pregunta es obligatoria) Registro de la Historia Clínica en Consulta Médica SI. NO. NO APLICA. 1. El registro de los nombres y apellidos completos o tal y como aparece en el documento de identidad en la historia clínica están correctos. SI. NO. NO APLICA. 2. El registro del número de documento de identificación en la historia clínica está correcto. SI. NO. NO APLICA. 3. El registro de la fecha de nacimiento y la edad en la historia clínica están correctos. SI. NO. NO APLICA. 4. El profesional que atiende el paciente verifica la correcta identificación del paciente como estrategia de identificación redundante. SI. NO. NO APLICA. 5. El profesional o técnico en salud que atiende el paciente registra en la historia clínica que verificó la correcta identificación del paciente. SI. NO. NO APLICA. (Esta pregunta es obligatoria) Registro de la Cabecera de la Cama del Paciente SI. NO. NO APLICA. 1. Esta diligenciada la correcta identificación en la cabecera de la cama del paciente. SI. NO. NO APLICA. 2. Tiene registrado el número de la cama. SI. NO. NO APLICA. 3. Tiene registrado la opción REGISTRADO POR. SI. NO. NO APLICA. 4. Tiene registrado la aseguradora. SI. NO. NO APLICA. 5. Tiene registrado los nombres y apellidos están registrados completos y de forma correcta. SI. NO. NO APLICA. 6. Tiene registrado el documento de identificación de manera completa y de forma correcta. SI. NO. NO APLICA. 7. Tiene registrada la edad de manera completa y de forma correcta. SI. NO. NO APLICA. 8. La fecha de nacimiento de manera completa y de forma correcta. SI. NO. NO APLICA. 9. N° de la escala de MORSE. SI. NO. NO APLICA. 10. N° de la escala de BRADEN. SI. NO. NO APLICA. 11. Tiene registrado alergias. SI. NO. NO APLICA. (Esta pregunta es obligatoria) Utilización y Registro de la Manilla de Identificación del Paciente SI. NO. NO APLICA. 1. El paciente evaluado tiene puesta la manilla de identificación del paciente. SI. NO. NO APLICA. 2. La manilla de identificación del paciente obedece a los datos del paciente que la utiliza. SI. NO. NO APLICA. 3. La manilla de identificación tiene impresos todos los datos del paciente correspondientes a nombres y apellidos completos, número de documento, edad, EPS, fecha de ingreso. SI. NO. NO APLICA. 4. La manilla de identificación tiene diligenciado el riesgo de caídas y corresponde a lo escrito en la historia clínica. SI. NO. NO APLICA. 5. La manilla de identificación tiene rotulado el riesgo de UPP y corresponde a lo escrito en la historia clínica. SI. NO. NO APLICA. 6. La manilla de identificación tiene rotulado las alergias y corresponde a lo escrito en la historia clínica. SI. NO. NO APLICA. 7. La manilla de identificación tiene diligenciado las alergias y corresponde a lo escrito en la historia clínica. SI. NO. NO APLICA. (Esta pregunta es obligatoria) Identificación en Administración de Medicamentos SI. NO. NO APLICA. 1. El sitio de venopunción se encuentra identificado con el nombre de la enfermera, calibre de catéter y fecha. SI. NO. NO APLICA. 2. El buretrol en el que se administra el medicamento está identificado con el nombre del paciente y fecha. SI. NO. NO APLICA. 3. En el servicio de hospitalización la tarjeta de medicamentos tiene la identificación de los nombres y apellidos del paciente, documento de identidad. SI. NO. NO APLICA. 4. En el servicio de hospitalización la tarjeta de medicamentos está completamente diligenciada con los datos que le solicita como: fecha de administración, dosis, nombre de medicamentos, concentración, vía. SI. NO. NO APLICA. (Esta pregunta es obligatoria) Identificación en Toma de Muestras tomadas en el Servicio de Urgencias SI. NO. NO APLICA. 1. Las muestras tomadas en el servicio de urgencias y hospitalización están rotuladas con los nombres y apellidos del paciente y el número de documento. SI. NO. NO APLICA. (Esta pregunta es obligatoria) Referente Responsable: Seleccione una de las siguientes opciones Referente UBA Agua Clara. Referente UBA Comuneros. Referente UBA Libertad. Referente UBA Loma de Bolívar. Referente UBA Puente Barco Leones. Referente UBA Policlínico. (Esta pregunta es obligatoria) Observaciones Enviar Por favor, ¿confirma que desea borrar su respuesta? Salir y borrar el formulario
