predeterminado Aviso: La ejecución de JavaScript está deshabilitada en su navegador o en esta paǵina en concreto. Es posible que no pueda responder todas las preguntas del formulario. Por favor, verifique la configuración de su navegador. Lista de Chequeo Adecuada Comunicación entre las Personas que atienden y cuidan los Pacientes DATOS DE REGISTRO (Esta pregunta es obligatoria) Fecha Formato de fecha: dd/mm/aaaa Abrir selector de fecha/hora Formato: dd/mm/aaaa 1900-01-01 2187-12-31 23:59:59.999 DD/MM/YYYY (Esta pregunta es obligatoria) Servicio o Área de Apoyo: Seleccione una de las siguientes opciones Por favor escoja... ADMINISTRACION LABORAL ALMACEN AMBIENTAL ARCHIVO CARTERA CONSULTA EXTERNA CONTABILIDAD CONTROL INTERNO DE GESTION DOCENCIA FACTURACION GERENCIA GESTION CONTRACTUAL HOSPITALIZACION IMÁGENES DIAGNOSTICAS INFORMÁTICA JURIDICA LABORATORIO CLINICO ODONTOLOGIA PLANEACION Y CALIDAD PRENSA PRESUPUESTO PYM REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA REVISORIA FISCAL SALA DE PARTOS SEGURIDAD DEL PACIENTE SERVICIO FARMACEUTICO SERVICIOS GENERALES SGSST SIAU SUBGERENCIA ADMINISTRATIVA SUBGERENCIA DE ATENCION EN SALUD TESORERIA TRANSPORTE ADMINISTRATIVO TRANSPORTE ASISTENCIAL UNIDAD MOVIL URGENCIAS VACUNACION VENTANILLA UNICA VIGILANCIA (Esta pregunta es obligatoria) U.B.A./IPS Seleccione una de las siguientes opciones Por favor escoja... AEROPUERTO AGUA CLARA BANCO ARENA BELEN BELISARIO BOCONO BUENA ESPERANZA CLARET COMUNEROS CUNDINAMARCA DIVINA PASTORA DOMINGO PEREZ EL CERRITO EL CONTENTO EL PORTICO EL RODEO EL SALADO GUAIMARAL GUARAMITO LA FLORESTA LA HERMITA LA LIBERTAD LOMA BOLIVAR LOS OLIVOS NIÑA CECI OSPINA PEREZ PALMARITO PALMERAS POLICLINICO PUENTE BARCO SAN FAUSTINO SAN LUIS SAN MARTIN SAN MATEO SANTA ANA SEDE ADMINISTRATIVA SEVILLA TOLEDO PLATA UNIDAD MOVIL (Esta pregunta es obligatoria) Aplicado (a): (nombre) (Esta pregunta es obligatoria) No. Documento de Identidad: Sólo se pueden introducir números en este campo. (Esta pregunta es obligatoria) Profesión: Seleccione una de las siguientes opciones Médico. Enfermería. Auxiliar de Enfermería. Otro. (Esta pregunta es obligatoria) Si diligencio "Otro" en la pregunta anterior, diligenciar cuál: (Esta pregunta es obligatoria) No. Documento de Identidad del Paciente (Esta pregunta es obligatoria) Criterio SI. NO. NO APLICA. 1. ¿El profesional de salud llama al paciente por sus nombres y apellidos completos? SI. NO. NO APLICA. 2. ¿Se dan las respectivas recomendaciones al paciente y su familia para el cuidado de su salud en casa y las registra en historia clínica? SI. NO. NO APLICA. 3. ¿Existe un mecanismo para comunicar los resultados de exámenes críticos de forma oportuna al personal médico? SI. NO. NO APLICA. 4. ¿Se observa comunicación apropiada durante los cambios de turno? SI. NO. NO APLICA. 5. ¿Se observa comunicación apropiada durante el traslado de pacientes intra e interinstitucionalmente? SI. NO. NO APLICA. 6. ¿El personal a cargo se presenta antes de iniciar la atención del paciente? SI. NO. NO APLICA. 7. ¿Durante la atención se le garantizo la confidencialidad y respeto a la intimidad? SI. NO. NO APLICA. 8. ¿Durante la atención el personal se dirigió a usted de forma respetuosa, en un tono adecuado y cordial, utilizando palabras sencillas y fácil comprensión durante la consulta? SI. NO. NO APLICA. 9. ¿Durante la atención el profesional utiliza un lenguaje corporal de disposición (cómodo) y realiza contacto visual? SI. NO. NO APLICA. 10. ¿Comprendió el diagnóstico, tratamiento y recomendaciones dadas por el personal de salud? Indagar sobre indicaciones farmacológicas y no farmacológicas suministradas al paciente y su familia. SI. NO. NO APLICA. 11. ¿Sí durante la consulta se solicitan aclaraciones o mayor información por parte del paciente, ésta es suministrada nuevamente utilizando un enfoque diferente? SI. NO. NO APLICA. 12. ¿Durante la atención en salud, el personal de salud pregunto acerca de la comprensión sobre la información suministrada, relacionada con el diagnóstico y tratamiento a seguir? SI. NO. NO APLICA. (Esta pregunta es obligatoria) Referente Responsable: Seleccione una de las siguientes opciones Referente UBA Agua Clara. Referente UBA Comuneros. Referente UBA Libertad. Referente UBA Loma de Bolívar. Referente UBA Puente Barco Leones. Referente UBA Policlínico. Observaciones Enviar Por favor, ¿confirma que desea borrar su respuesta? Salir y borrar el formulario
